肾功能检查哪些项目

血液生化指标检测是评估肾功能的重要手段，它涉及到一系列反映肾脏健康状态的关键指标。

首先是血肌酐，这一指标虽然敏感性较低，但特异性很强，能够反映肾小球的滤过功能。血肌酐的检测通常需要结合其他指标进行综合分析。

接下来是尿素氮，它是评估蛋白质代谢以及肾小球滤过能力的重要指标，但需要注意的是，尿素氮容易受到饮食的影响，因此在检测前需要遵医嘱调整饮食。

血尿酸则是与嘌呤代谢和肾脏排泄功能密切相关的指标，如果出现异常，可能提示痛风或肾功能异常。

还有比血肌酐更敏感的肾功能指标——胱抑素C，它被广泛应用于早期肾功能损害的评估。

另一个关键指标是肾小球滤过率（GFR），它直接反映肾脏的滤过效率，可以通过公式计算或ECT检测得到。

除了血液检测，尿液检测也是评估肾功能的重要环节。尿常规检查包括尿蛋白、红细胞、白细胞等指标，用于筛查肾脏炎症或结构异常。24小时尿蛋白定量的检测可以精确评估尿蛋白的排泄量，超过0.15g/24h则提示异常。而尿微量白蛋白的检测则能早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病的迹象。

在影像学检查方面，肾脏超声能够观察肾脏的形态、大小及结构，排查结石、囊肿等器质性病变。双侧肾脏ECT则能动态评估肾小球滤过率及分肾功能，对于复杂病例的诊断具有重要意义。

除此之外，还有一些特殊功能评估方法，如肾小管功能检查和肾内分泌检查。肾小管功能检查可以通过β2-微球蛋白清除试验来判断肾小管的重吸收能力。肾内分泌检查则是检测肾上腺激素水平，以评估肾脏的内分泌功能。

在进行肾功能检查前，需要遵医嘱空腹或调整饮食，并且部分项目如尿蛋白定量需要规范留取标本以提高准确性。只有严格按照规定进行检查，才能得到最准确的结果，从而做出正确的诊断。肾功能的评估是一个综合性的过程，需要综合考虑各种指标和方法。