吃了发芽的土豆怎么办(发芽土豆中毒诊断与治疗

土豆的潜在危险与防治策略

一、发病机理

土豆本身含有的龙葵碱量甚微，通常情况下并不会对人体健康构成威胁。未成熟的土豆、长时间储存导致表皮变绿或发芽的土豆中，龙葵碱的含量会急剧上升。若大量摄入，可能会引发中毒。龙葵碱具有腐蚀性和溶血性，更会对运动中枢和呼吸中枢产生麻痹作用，但值得注意的是，醋酸加热可以分解破坏龙葵碱的毒性。

二、临床表现

中毒初期，患者会感到咽喉痒、有烧灼感，上腹部伴随烧灼或疼痛感。随后可能出现胃肠炎症状，如恶心、呕吐、腹泻等。更严重的情况下，还会出现头晕、头痛、轻度意识障碍，甚至呼吸困难。极端情况下，可能因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而危及生命。

三、诊断

对于疑似中毒的患者，了解其进食史是关键。特别是食用变绿或发芽的土豆后出现的龙葵素阳性症状，更有助于确诊。

四、治疗

一旦有人出现中毒症状，应立即进行催吐、洗胃以排出未吸收的毒物。需要保护胃黏膜，并针对性地进行治疗。维持患者的水、电解质、酸碱平衡至关重要。若出现呼吸中枢抑制麻痹，应给予呼吸兴奋剂或呼吸机辅助呼吸。

五、预防

预防土豆中毒的关键是避免食用生芽过多、黑绿色皮的土豆。对于生芽较少的土豆，应彻底去除芽及芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这类土豆不适宜炒丝或炒片，宜选择红烧、炖、煮等烹饪方式。由于龙葵碱遇酸易分解，所以在烹调时可适当加入食醋，以加速对龙葵碱的破坏。这样不仅可以保持土豆的口感，还能确保食用安全。

（此文章由急诊老大夫提供，仅供临床参考）